Vardagliga metoder som kan påverka handskbarriären

Handskespecifik (forts.):
Doneringstekniker. Dålig påtagningsteknik kan leda till handskar och tårar. Hälso- och sjukvårdspersonal bör se till att ta handskar på rätt sätt och undvika överdriven sträckning. Torka händerna noga innan du skjuter in dem i handskar.
Dubbel handskar. Dubbel handskar har dokumenterats för att avsevärt minska penetrationen av förorenade vassar till hudytan och bör övervägas när risken för exponering för högpatogena organismer är närvarande eller som dikteras av anläggningens policy.

Längd på handskens slitage. Ju längre en handske bärs desto mer sårbar är det att hindra kompromisser. Trötthet kan kompletteras av många faktorer som inkluderar, men är inte begränsade till, stränga manipulationer, kontakt med olika kemikalier och kvaliteten på filmhandsklagret i områden som är svåra att belägga (t.ex. sadeln mellan fingrarna). Under långa operationer har praxis att byta till ett nytt par handskar före en kritisk procedur noterats för att minska bakteriekontaminering.

Avlägsnande av handskar. Smittsamma organismer kan förorena handskarnas yttre yta under användning. Det är viktigt att följa korrekta tekniker för borttagning av handskar. Handskarna ska sedan släppas, inte kastas, i lämplig bortskaffningsbehållare. En perfekt barriär är meningslös om föroreningarna på utsidan av handsken sprids över hela miljön till följd av dålig borttagningsteknik.

Lagringsförhållanden. Värme, ljus, fukt och ozon kan försämra handskmaterialet. Olika typer av elektrisk utrustning som generatorer, ultraviolett eller fluorescerande ljus och röntgenmaskiner skapar ozon. För att undvika materialförstöring på grund av dessa faktorer bör handskarna förvaras på en sval, torr plats från direkt ljus och elektrisk genereringsutrustning.

Övrig:
Dermatit. Om handskbarriären bryts måste användaren vara beroende av hudens integritet för att förhindra att smittsamma ämnen tränger in i kroppen. Fall av överföring av smittsamma
organismer från eller till händerna har inträffat. Till exempel har yrkesmässigt förvärvat hiv spårats till kontakt med nedsmutsat material på nariga händer. 39 Överföringen av Herpes Simplex (Herpetic Whitlow) och Staphylococcus (MRSA) från patienten till vårdpersonalens händer har dokumenterats. 7,40
Många fall av hepatit B-virus (HBV) från vårdgivare till patienter har rapporterats. 7 Liknande överföringar av hepatit C-virus (HCV) rapporteras nu. 41 Dessutom är dermatit smärtsam och kan
förhindra adekvat handskrubbning och lämna resterande organismer kvar på handen.

Sund hud. Frisk intakt hud är en viktig faktor för att minska risken för korskontaminering. Välj handskar med låg potential för att orsaka irriterande eller allergisk kontaktdermatit. Undvik också direktkontakt med desinfektionsmedel, steriliseringsmedel eller andra starka kemikalier med oskyddade händer. Välj milda tvålar och lotioner som är mindre benägna att orsaka dermatit.

Handtvättande. Det finns inget substitut för handtvätt. Det bör vara en absolut vana för vårdgivare. Förslag för att minimera dermatit som ibland förknippas med handtvätt inkluderar användning av milda tvålar och ljummet (inte varmt) vatten, tillsats av vatten i händerna innan tvål appliceras, grundlig sköljning, smyckeavlägsnande och fullständig torkning.